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一、团队成员

负责该项目的团队共19人,其中医生团队主治医师6人,住院医师1人;护理团队主管护师 7人,护师5人。项目负责人及业务骨干均有上级医院重症医学及相关学科进修履历,擅长各种慢性危重症病种救治及护理治疗。

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二、专科特色

慢性重症护理病房是专门为重症慢性病患者提供全面、专业医疗服务的病房。主要包括:收治各类心衰、呼吸衰竭等病情危重的慢性病患者;该学科依托先进的监测设备和综合治疗手段,如机械通气、电子支气管镜、鼻空肠管置入、经口/鼻插管、动静脉置管、胸腔/腹腔引流置管、除颤仪、心肺复苏术等,提供持续生命体征监测和及时救治;实施个性化的治疗方案,最大限度地恢复患者的机体功能,降低死亡率,提高患者生存率及生活质量。

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慢性重症护理病房定期组织内部培训和学术交流活动,提高团队的整体业务水平;持续培养重症专业人才,充实人才队伍,提升团队专业水平;建立快速有效的患者收治流程,以及和其他科室的协同机制;简化病房内护理、治疗等工作流程,提高工作效率;鼓励医护人员参与重症医学相关科研项目,积极开展学术交流;同时承担教学任务,为重症医学领域培养更多人才。

三、成果转化

1、慢性重症护理病房通过支气管镜检查技术进行气道廓清及病原学检查,在重症肺炎患者发病早期明确病原学结果,直接达到精准治疗水平。

2、对于需行机械通气的患者,可在喉镜引导下或在支气管镜引导下进行气管插管,提高了插管成功率。

3、对于插管患者,早期进行呼吸训练,并利用支气管镜观察声门情况,提高拔管成功率,降低再次插管的风险。

4、对于反复发生肺部感染、存在误吸风险的患者,积极行鼻空肠管置入,在保证患者营养摄入的同时,减少误吸的几率,降低肺部感染的发生率。

5、护理组《医护康一体化管理模式在一例“多病共存共管”老年重症患者中的应用》的案例在上海市医院协会老年医疗管理专委会举办的首届“老年医疗服务与管理新举措、新实践”案例大赛中,荣获“优秀案例奖”。

四、研究展望

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慢性重症护理病房集医疗、护理、康复、营养一体化的管理模式,为重症患者提供高效、优质的服务,强化医疗团队专业技能与协作,积极推动学术研究与教育培训,实现患者生存率与生活质量的双重提升,并推动学科持续发展,实现医疗水平技术升级,领先同级别护理医院,致力于打造老年护理医院慢性重症专科的品牌